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Editorial: Diagnostik in der Zahnmedizin
Dr. Lea Laubenthal
Bereits im letzten Jahr durfte ich ein Editorial zum Thema Diagnostik schreiben. Und das damals Geschriebene ist nach wie vor aktuell. So bedeutet eine Diagnose stellen in erster Linie, genau hinzusehen und zu beurteilen. Für die Patientenversorgung stehen heute dazu viele Hilfsmittel zur Verfügung. Doch die Auswahl für das im Einzelfall Sinnvollste ergibt sich als Resultat von Können und Erfahrung des Behandlers. Hinzu kommen Einfühlungsvermögen und die Fähigkeit, den Patienten und sein Anliegen ernst zu nehmen...
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Inhaltsverzeichnis
Redaktion
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Fokus: Wirtschaft
Redaktion
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Brillante Performance mit angestellten Zahnärzten
Maike Klapdor
PRAXISMANAGEMENT /// Der Erfolg des Konzeptes „Mehrbehandlerpraxis mit angestellten Zahnärzten“ hängt entscheidend auch davon ab, in welchem Umfang es gelingt, die Potenziale der angestellten Zahnärzte zur Brillanz zu bringen. Dieser Fachbeitrag beleuchtet das Delegationsprinzip von der betriebswirtschaftlich-organisatorischen und von der sozialen Seite.
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SEITE 14
Der faire Praxiswert: Die verflixte Zwei
Prof. Dr. Thomas Sander
PRAXISABGABE /// Die Praxiswertermittlung ist ein wichtiger Aspekt der Ruhestandsplanung. Vor der Nachfolgesuche will der Abgeber wissen, welchen Preis er wohl für seine Praxis erzielen kann. Aber auch die interessierten, meist jungen Erwerber wollen abschätzen können, wie viel sie für die angebotene Praxis zahlen sollen. Dabei ist die Praxiswertermittlung für viele ein Buch mit sieben Siegeln. In diesem Beitrag wird eine merkwürdig erscheinende Praktik bei der Wertermittlung erklärt: Die Gewinnmultiplikation.
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SEITE 18
Mehr als Papierscheine und Münzen: Der Wert des Bargelds
Alexander Hagelüken
DIGITALISIERUNG /// Digitales, kontaktloses Bezahlen – ob im Supermarkt, an der Tankstelle oder beim (Zahn-)Arzt –, verspricht einen schnellen und unkomplizierten Kaufvorgang. Doch was passiert dabei hinter den Kulissen? Autor Alexander Hagelüken setzt sich in seinem neuen Buch Das Ende des Geldes, wie wir es kennen. Der Angriff auf Zinsen, Bargeld und Staatswährungen kritisch mit der Verdrängung des Bargelds auseinander und plädiert für das Verbleiben von Papierscheinen und Münzen in unseren Geldbörsen.
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SEITE 21
BLUE SAFETY GmbH
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Ist ein MVZ für eine Zahnarztpraxis sinnvoll?
Christian Erbacher, LL.M.
RECHT /// Diese Frage stellen sich aktuell viele Praxisinhaber. Denn im Gesundheitswesen besteht vermehrt der Wunsch nach größeren Organisationsstrukturen. Viele Zahnärzte möchten neben ihrer Praxis z. B. Zweigniederlassungen/Filialen gründen; sei es aus Gründen des Aufbaus einer Unternehmensstruktur oder als Exitstrategie. Dabei kommt man schnell auf das Thema der MVZ GmbH, da die Struktur eines Medizinischen Versorgungszentrums die Möglichkeit eröffnet, die genannten Ziele zu erreichen.
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SEITE 26
E-Check, DGUV V3, DIN VDE 0701 und VDE 0702 in der Praxis
Christoph Jäger
ARBEITSSCHUTZ – Teil 1 /// Jeder Praxisinhaber ist für die Sicherheit seiner Mitarbeiter verantwortlich. Er ist verpflichtet, alle erforderlichen Maßnahmen des Arbeitsschutzes unter Berücksichtigung der Umstände zu treffen, die Sicherheit und Gesundheit der Praxismitarbeiter bei der Arbeit beeinflussen. Diese Verpflichtung bezieht die Nutzung von elektrischen Betriebsmitteln in den Praxisräumen mit ein. In einer Artikelserie wird dieses komplexe Thema näher betrachtet.
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IC Medical System GmbH
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Kleines ABC der steuerfreien Gehaltsextras
Prof. Dr. Johannes Georg Bischoff
TIPP /// Was macht einen Arbeitsplatz in einer Zahnarztpraxis attraktiv? Neben „weichen“ Faktoren, wie einer kollegialen Arbeitsatmosphäre in einem motivierten Team, spielen natürlich auch monetäre Aspekte eine wichtige Rolle – und damit ist nicht nur das Gehalt gemeint: Wer als Arbeitgeber die Möglichkeiten kennt, die das Lohnsteuerrecht bietet, kann sich einen Wettbewerbsvorteil verschaffen. Ein kleines ABC der Gehaltsextras im Überblick
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Procter & Gamble Germany GmbH & Co Operations oHG
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Streitfall GOZ-Rechnung
Gabi Schäfer
TIPP /// Kürzlich wurde ich gebeten, in einem Rechtsstreit eine Stellungnahme zu einer Privatrechnung nach GOZ abzugeben. Nun sind solche Prozesse glücklicherweise recht selten, aber wenn so etwas eintritt, kostet es den Zahnarzt ähnlich wie eine Wirtschaftlichkeitsprüfung viel Zeit und Energie, die man gerne auf etwas anderes verwendet hätte...
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SEITE 34
Sprache ist mächtig: Wie man sagt, was man meint
Carla Benz
TIPP /// Stellen Sie sich bloß nicht vor, wie es wäre, durchs Staatsexamen zu fallen oder im neuen Job zu scheitern. Nun, was ist geschehen? Womöglich haben Sie an dieser Stelle gerade schlechte Laune bekommen...
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SEITE 36
Fokus: Diagnostik
Redaktion
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SEITE 37
PreXion Europe GmbH
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Künstliche Intelligenz zur Bildanalyse in der Zahnmedizin
Prof. Dr. Falk Schwendicke und Dr. Joachim Krois
FACHBEITRAG /// Bildgebende Diagnostik ist aus der Zahnmedizin nicht wegzudenken: Allein in Deutschland werden jedes Jahr circa 55 Millionen zahnärztliche Röntgenbilder angefertigt; die Zahnmedizin fertigt mehr Röntgenbilder an als fast alle anderen medizinischen Disziplinen zusammen.12, 2 Dazu kommen weitere Bildgebungsverfahren wie Fotografie, intraorale Kameras oder dreidimensionale Scanner. In der Karies- und Parodontitisdiagnostik, der Endodontie, der Herstellung vor allem von keramischen Restaurationen und Zahnersatz, der chirurgischen Diagnostik und Therapieplanung sowie der kieferorthopädischen Planung und Verlaufskontrolle sind bildgebende Verfahren allgegenwärtiger Bestandteil der täglichen Praxis.
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SEITE 44
Veränderungen der Mundschleimhaut richtig einschätzen
Isabel Becker
KARZINOM /// Fünf Prozent aller bösartigen Tumore in Deutschland betreffen die Mundhöhle. Das orale Plattenepithelkarzinom macht dabei bis zu 95 Prozent der Diagnosen aus.1 Da die Früherkennung die Heilungsaussichten ganz wesentlich verbessert, sollte die Mundschleimhaut in der Praxis routinemäßig genau unter die Lupe genommen werden. Mithilfe von Bildbeispielen will dieser Beitrag eine erste Hilfestellung zur Beurteilung von Veränderungen der Mukosa im Praxisalltag bieten.
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SEITE 50
Smarte Digitalisierung mit Speicherfolien
Dr. Aneta Pecanov-Schröder im Gespräch mit Dr. Ingwert-Hansen Tschürtz
ANWENDERGESPRÄCH /// Eine konventionelle Aufnahme braucht im Schnitt sechs Minuten, um entwickelt zu werden, während ein Speicherfolienscanner belichtete Folien bereits ab acht Sekunden digitalisiert. Das war nur einer der Beweggründe für den in Schwäbisch Gmünd niedergelassenen Zahnarzt Dr. Ingwert-Hansen Tschürtz, schon vor gut 17 Jahren beim Röntgen in seiner Praxis auf Speicherfolientechnik umzustellen. Im Gespräch mit Dr. Aneta Pecanov-Schröder führt der erfahrene Mediziner und Zahnmediziner aus, was ihn an dieser digitalen Lösung überzeugt und in welchen dentalen Bereichen für ihn Sensoren einen Mehrwert darstellen.
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Kariesdiagnostik und Therapie mit Laser
Marlene Hartinger im Gespräch
INTERVIEW /// Ist ein Zahn von Karies befallen, hilft nur eine frühzeitige Diagnose, um den Umfang der therapeutischen Maßnahmen gering zu halten und den betroffenen Zahn bestmöglich erhalten zu können. Da kariesgeschädigte Zahnsubstanz im frühen Stadium jedoch kaum mit bloßem Auge zu erkennen ist, nutzt eine Zahnarztpraxis in Leipzig die Lasertechnik für die Kariesdiagnostik.
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SEITE 56
Sherlock Holmes im Milchgebiss – der Karies auf der Spur
Dr. Alexandra Wolf
FACHBEITRAG /// Karies bleibt weltweit und über alle sozialen Schichten hinweg die häufigste chronische Erkrankung im Kindesalter!1, 2 Die Milchzahnanatomie, Schwierigkeiten beim häuslichen Zähneputzen von Kleinkindern, rezidivierendes Trinken von kohlenhydratreichen Getränken aus Nuckelflaschen und versteckter Zucker in den Nahrungsmitteln lassen förmlich die Karies in den kleinen Mündern sprießen. Eine früh entdeckte kariöse Läsion im Anfangsstadium kann große und kostenaufwendige Sanierungen im Milchgebiss vermeiden. Es liegt in der Hand des Zahnarztes, die Karies frühzeitig zu erkennen. Doch wie gelingt es, den kleinen Zahnteufeln schnell auf die Spur zu kommen?
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SEITE 61
EMS Electro Medical Systems S.A.
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Einzigartige Bildqualität für eine sichere Diagnostik
Carmen Schwarz
FALLBERICHT /// Priv.-Doz. Dr. med. dent. Dirk Schulze ist Zahnarzt und Kopf-Hals-Radiologe sowie Geschäftsführer der Digitalen Diagnostikzentrum GmbH (DDZ) in Freiburg im Breisgau. Sicherheit und Präzision sind für ihn das A und O bei der bildgebenden Diagnostik.
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SEITE 63
Pluradent AG & Co. KG
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Shofu Dental GmbH
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Ursachenorientierte Zahnmedizin bringt bleibende Zahngesundheit
Marlene Hartinger im Gespräch mit Ralf Petersen
INTERVIEW /// Wie putzt man am besten mehrere Paar Schuhe? Nebeneinanderstehend mit einer Bürste, die von links nach rechts über alle Paare hinweggeht und dabei nur die Oberflächen poliert, oder doch besser einzeln, jeden Schuh aus der Reihe genommen, sodass auch die Rundungen erfasst und gesäubert werden können? Natürlich bekommt die letztere Variante volle Punktzahl und dient dem Zahnarzt Ralf Petersen als treffende Analogie, um sein zukunftsweisendes Praxis- und Behandlungskonzept SOLO-Prophylaxe Patienten näherzubringen. Doch SOLO steht nicht nur für eine Fokussierung auf den einzelnen Zahn, dessen Form und Beschaffenheit; SOLO steht für einen Paradigmenwechsel in der Zahnmedizin, der den bisherigen Zahnarzt außer Kraft setzt und den Patienten in eine gesunde und aufgeklärte Verantwortung nimmt. Wir sprachen mit Ralf Petersen über eine einseitige zahnmedizinische Ausbildung, chronische Gingivitis und BOB als zentrales Diagnostikparameter.
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SEITE 70
Fokus: Dentalwelt
Redaktion
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SEITE 74
Maßangefertigte Mikronährstoffe für die zahnmedizinische Behandlung
Antje Isbaner im Gespräch mit Veit Hemmeter
INTERVIEW /// Die Gesundheit erhalten und Krankheiten behandeln – das ist das Ziel der orthomolekularen Medizin. Dabei werden Substanzen im menschlichen Körper, die natürlich vorhanden und für die Gesundheit notwendig sind, durch eine gezielte Nährstoffzufuhr verändert und so Defizite ausgeglichen. Die Epicode GmbH bietet mit DENTAL VITAL auf die zahnmedizinische Praxis zugeschnittene Mikronährstoffe. Ein Gespräch mit Veit Hemmeter, Geschäftsführender Gesellschafter der Epicode GmbH, über Qualität, Transparenz und Rezepturen auf dem Nährstoffmarkt und die „Extra-Meile“ von Epicode.
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SEITE 78
Umparken im Kopf: Aktiv agieren, statt Umsätze zu verlieren
Redaktion
ZAHNKREDIT /// Mehr und mehr setzt sich bei vielen Marktteilnehmern die Erkenntnis durch, dass sowohl die weiterhin schwelende Corona-Krise als auch die technologisch-digitalen Umwälzungen erhebliche, geradezu disruptive Veränderungen bewirken und die Neuordnung der Wirtschaftsprozesse und -strukturen beschleunigen wird. Diesem Wandel kann sich der Gesundheitssektor, dessen Wohlergehen in voller Abhängigkeit des Wirtschaftssystems steht, letztlich nicht entziehen. Daher sind auch Zahnärzte gut beraten, sich neuen bislang ungewohnten Marktanforderungen zu stellen: der Sicherung und dem Ausbau der eigenen Marktposition gegenüber den zahnärztlichen Wettbewerbern.
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SEITE 82
Für mehr Durchblick im Praxisalltag
Johannes Liebsch
FIRMENPORTRÄT /// Zweifelsfreie Diagnostik, bessere Ergonomie, optimierter Behandlungserfolg: Der Einsatz von Lupenbrille und Lichtsystem bringt unzählige Vorteile mit sich. Doch erst durch die individuelle Anpassung auf die konkreten Bedürfnisse der Behandler hinsichtlich Vergrößerung und Sehfeld entfaltet ein solches Duo all seine Stärken. Mit mehr als dreieinhalb Jahrzehnten Erfahrung ist das Unternehmen Bajohr OPTECmed aus Niedersachsen eine feste Größe, wenn es um Custom-made-Lupenbrillen und dazu passende Lichtsysteme für Spezialanwendungen in Medizin und Technik geht.
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SEITE 84
Lokal und digital einfach näher dran: NWD richtet sich neu aus
Stefan Thieme im GEspräch mit Alexander Bixenmann und Kai Nierhoff
INTERVIEW /// Das Unternehmen NWD – Nordwest Dental GmbH & Co. KG, eines der größten Handels- und Dienstleistungsunternehmen der deutschen Dentalbranche, ist sichtbar in Bewegung: Neue Standorte werden eröffnet, neue, regional orientierte Organisationsstrukturen geschaffen und gestern kaum Vorstellbares wird Realität. Alexander Bixenmann und Kai Nierhoff verantworten seit Jahresbeginn 2020 gemeinsam als Geschäftsführer die Geschicke des 1928 gegründeten Traditionsunternehmens, und sie steuern es durch ein bewegtes Jahr. Mitten in den eingeleiteten Umbau- und Expansionskurs des Unternehmens platzte mit dem Coronavirus eine nie gekannte Herausforderung. Ein Gespräch über neue Energien, analoge und digitale Kundennähe und die IDS 2021.
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SEITE 87
Belmont Takara Company Europe GmbH
SEITE 88
Die Entstehung der Unterkieferprotrusionsschiene
Christine Pfeiffer und Dr. Claus Ziegenbein
HERSTELLUNG /// In diesem Beitrag gehen wir genauer auf die Innovationen bei der Herstellung einer Narval CC Schiene ein. Die Nutzung digitaler Technik zur Herstellung für Zahnersatz oder anderer dentaler Geräte hält schon seit langer Zeit Einzug in die Dentallabore und Praxen.
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SEITE 90
Qualitätssystem: Ein starker Partner in schweren Zeiten
Kirsten Gregus
PRAXISMANAGEMENT /// Eine Schulter zum Anlehnen, ein offenes Ohr oder ein guter Rat. Was im Privaten in schwierigen Zeiten eine gute Freundin oder ein guter Freund ist, kann im Arbeitsleben ein partnerschaftlicher Kontakt sein. Ein Gegenüber, das versteht, unterstützt und hilft, wenn es darauf ankommt.
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SEITE 94
Die Rezeption – Aushängeschild jeder erfolgreichen Praxis
Dr. Oliver Maierhofer im Gespräch
INTERVIEW /// Zahnarzt Dr. Oliver Maierhofer hat sich frühzeitig dafür entschieden, seine Telefonie- und Backoffice-Tätigkeiten in die Hände der Rezeptionsdienste für Ärzte nach Bedarf GmbH (kurz RD GmbH), einem Vorreiter unter den Dienstleistern im medizinischen Sektor, zu legen. So ist er als ein Kunde der ersten Stunde schon lange mit der RD GmbH verbunden und lässt im folgenden Interview den erfolgreichen Start der langen Zusammenarbeit und die Erfolge seitdem Revue passieren.
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SEITE 96
Fokus: Praxis
Redaktion
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SEITE 100
„Ein besseres Polymerisationsergebnis und die halbe Zeit“
Dr. Sasan Harun-Mahdavi
ERFAHRUNGSBERICHT /// Seit Juli 1997 betreibt Zahnarzt Dr. Sasan Harun-Mahdavi die Münchener Praxis „Zahnärzte im Lehel – ZIL“ in alleiniger Verantwortung, nach Assistenzzeit und seinem vorherigen Studium an der LMU München. Bereits vor der Praxisübernahme war die Restaurative Zahnheilkunde mit besonderer Gewichtung auf die ästhetischen Belange der modernen Zahnmedizin ein Schwerpunkt der täglichen Arbeit am Patienten.
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SEITE 104
Bei Weitem nicht genug: Intensiventkeimung und BiofilmRemoving in Dentaleinheiten
Farina Heilen
PRAXISHYGIENE /// Hiobsbotschaft Legionellenkontamination – neben gesundheitlichen Gefahren drohen auch wirtschaftliche und rechtliche Konsequenzen für die Zahnarztpraxis. Dann gilt es, schnell zu handeln. Denn bis zum Nachweis hygienisch einwandfreien Wassers in der Praxis bleiben die befallenen Dentaleinheiten geschlossen. Sofort spiegeln sich die abgesagten Behandlungen negativ in den Umsätzen wider.
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SEITE 107
Hager & Werken GmbH & Co. KG
SEITE 108
Neuer Kompositfarbton: Das ABC und D natürlicher Restaurationen
Katja Mannteufel
HERSTELLERINFORMATION /// Schafft mit nur einem einzigen Farbton maximale Einfachheit für die tägliche Anwendung: Venus® Diamond ONE erweitert die Kompositfamilie von Venus® Diamond um ein praktisches Einfarbkonzept und erleichtert damit tägliche Restaurationen, zum Beispiel im Seitenzahnbereich.
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SEITE 110
Professionelle Zahnpflege für die häusliche Prophylaxe
Klaudia Zimmermann
HERSTELLERINFORMATION /// Deutschland verzeichnet einen stetigen Rückgang an Karies- und Parodontalerkrankungen in allen Altersklassen und erreicht damit im internationalen Vergleich Spitzenpositionen. Dennoch weisen viele Patienten auch heute noch eine mangelnde Mundhygiene auf.1 Die Herausforderung besteht dabei vor allem in dem Durchbrechen alter Putzgewohnheiten.
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SEITE 112
Was hat Corona mit einer intraoralen Kamera zu tun?
Stefan Grunewald
DIAGNOSTIK /// Wir alle sind wirtschaftlich von der Corona-Krise betroffen. Nicht nur die Hygienekosten sind gestiegen, je nach Patientenstruktur ist auch die Patientenanzahl deutlich zurückgegangen. Trotz aller Aufklärungsmaßnahmen seitens der Verbände besteht bei vielen Patienten die Tendenz, nicht als dringend empfundene Behandlungen aufzuschieben. Um die betriebswirtschaftlichen Auswirkungen zu kompensieren, ist eine Verbesserung der Patientenkommunikation einfach zu implementieren.
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SEITE 114
Saubere Luft – Basis für gesundes Leben
Frank Andrée
HYGIENE /// Viele Labor- und Praxisinhaber ahnen nicht, dass ihre Räume bis zu fünfmal verschmutztere Luft enthalten als die Umgebungsluft im Freien. Von Pollen über Bakterien und Viren bis hin zu Ultrafeinstaub und CO2 reichern sich mit der Zeit viele schädliche Stoffe in der Luft an. Deshalb kann der Einsatz eines Luftreinigers nicht nur erfrischen, sondern vor allem auch die Gesundheit fördern.
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SEITE 116
Zugangskavität: Leichter mit diesen Instrumententipps!
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Produkte
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SEITE 130
Inserentenverzeichnis/ Impressum
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SEITE 131
DGZI - Deutsche Gesellschaft für Zahnärztliche Implantologie e.V.